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        替牙期儿童龋齿口腔卫生习惯探讨

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        摘要:[目的]探讨替牙期儿童龋齿与饮食及口腔卫生习惯的关系。[方法]选择某小学400名儿童作为研究对象,对所有儿童进行口腔龋齿检查,同时对全部儿童饮食以及口腔卫生习惯进行调查问卷。分析儿童龋齿指数同饮食口腔卫生习惯之间的关系。[结果]全部儿童中食用糖果、巧克力、含糖饮?#31995;?#20799;童的乳牙龋失补牙面数(dmft)以及恒牙龋失补牙面数(DMFT)均要大于冷饮、水果的学生的乳牙dmft以及恒牙DMFT,食用甜食频率低于每周3次的儿童均要低于频率高的儿童(P<0.05);进食甜食之后刷牙的儿童乳牙dmft以及恒牙DMFT要显著低于漱口以及不采取任何口腔保健措施的儿童,刷牙频率每天3次的儿童要明显低于每天1次、每天2次的儿童(P<0.05)。[结论]饮食当中摄入甜食量以及频率、口腔卫生习惯会给替牙期儿童龋齿带来影响,家庭、社会、学校都要重视预防龋齿,指导替牙期儿童培养良好的饮食与口腔卫生习惯,减少龋齿出现率。

        关键词:替牙期;儿童龋齿;饮食;口腔卫生习惯

        儿童时期龋齿是较为常见的口腔疾病这样的疾病发病?#26102;?#36739;高,对儿童生长发育以及将来的生活质量有?#29616;?#30340;影响。龋齿的致病因素也非常多,不但与患儿的生活环境紧密相关,而?#19968;?#19982;患儿饮食习惯以及口腔卫生紧密相关。儿童养成良好的口腔卫生习惯能降低牙面受到牙菌斑或者食物污染的时间,从而良好地防止龋齿产生。乳牙龋齿具备发病比?#26174;?#33539;围较广、发病迅速等特征[1]。另外,乳牙龋坏给患儿恒牙正常发育产生了很大的不利影响。如果不能及时或者恰当地进行治疗将对患儿正常发音、咀嚼等功能产生影响,导致患儿营养不良,危害患儿健康。所以从乳牙萌出开始就要培养儿童良好的饮食以及口腔卫生习惯,从而良好地控制龋齿出?#25351;?#29575;,保护儿童健康良好成长[2]。本研究通过调查400例儿童替牙期龋齿与饮食及口腔卫生习惯的关系,为儿童龋齿预防工作带来帮助,促使儿童健康快乐成长。

        1对象与方法

        1.1对象

        选择某小学400名儿童作为研究对象,其中包含280名男孩,占70.00%,120名女孩,占30.00%,年龄7~11(8.0\1.2)岁,其中7~8岁100人,占25.00%;8~9岁90人,占22.50%;9~10岁120人,占30.00%;10~11岁90人,占22.50%。全部儿童均拥有完备的资料。

        1.2调查方法

        对所有儿童进行口腔龋齿检查,同时对全部儿童饮食以及口腔卫生习惯进行调查问卷。

        1.2.1口腔检查全部调查对象均要根据全国口腔健康流行病学调查标准,在自?#36824;?#20043;下利用口镜、5号探针来实现口腔检查,帮助进行治疗。

        1.2.2问卷调查全部调查对象进行口腔检查之前进行问卷调查。参照全国口腔健康流行病学的调查报告与查阅文献的前提下自主设计调查问卷,内容包含学生基础资料、食用甜食的习惯、口腔卫生保健习惯。利用不记名的方法进行问卷填写,利用统一的解释语言,当场发放当场收回。

        1.3观察指标

        观察儿童的乳牙龋失补牙面数(dm-ft)以及恒牙龋失补牙面数(DMFT)。

        1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

        2结果

        2.1不同甜食摄入习惯儿童龋齿指数比较

        全部儿童中食用糖果、巧克力、含糖饮?#31995;?#20799;童的乳牙dmft以及恒牙DMFT均要大于食用冷饮、水果学生的乳牙dmft以及恒牙DMFT,食用甜食频率低于每周3次的儿童均要低于频率高的儿童(P<0.05)。见表1。

        2.2不同口腔卫生习惯的儿童龋齿指数比较

        进食甜食之后刷牙的儿童乳牙dmft以及恒牙DMFT要显著低于漱口以及不采取任何口腔保健措施的儿童,刷牙频率每天3次的儿童要明显低于每天1次、每天2次的儿童(P<0.05)。见表2

        3讨论

        龋齿的直接病因就是口腔牙菌斑,内部细菌酵解后产生有机酸,最后导致患儿口腔内pH值降低,促使患儿牙釉?#26102;伺质[3]。儿童牙齿处在生长重要阶段,出现龋齿给正常健康发育带来不?#21152;?#21709;,从而对牙齿形态产生影响,影响儿童骨骼正常发育。我国儿童龋齿出现率还在?#27426;显?#38271;,所以,?#24551;?#39044;防非常关键[4]。本研究表明食用糖果、巧克力、含糖饮?#31995;?#20799;童的乳牙dmft以及恒牙DMFT均要大于食用冷饮、水果学生的乳牙dmft以及恒牙DMFT,食用甜食频率低于每周3次的儿童均要低于频率高的儿童(P<0.05)。?#24471;?#32463;常摄入甜食、含糖饮料的儿童出现龋齿概率更高,随着逐渐增加的甜食摄入量,龋齿会越来越?#29616;?因而,保持良好的饮食习惯十分必要。摄入糖类的频率高,食物在口腔当中停留时间增加,?#20013;?#32473;口腔当中细菌带来能量,帮助细菌成长,导致口腔pH值下降,出现龋齿[5]。未来的口腔健康教育当中要增强控制摄入甜食的力?#21462;页?#24212;该关注孩子饮食,日常饮食当中要为孩子提供不同种类的食物,养成孩子不吃零食的好习惯,确保孩子充足的营养,为牙齿正常发育带来帮助[6]。睡觉之前不能给孩子吃零食,这些零食容易粘在牙齿?#29486;?#29983;细菌,容易形成龋齿。本研究证实:进食甜食之后刷牙的儿童乳牙dmft以及恒牙DMFT要显著低于漱口以及不采取任何口腔保健措施的儿童,刷牙频率每天3次的儿童要明显低于每天1次、每天2次的儿童(P<0.05)。因此,一定要加大对口腔卫生知识的宣教,医疗卫生部门要大力地宣传口腔健康知识,让?#39029;?#35748;识到龋齿给孩子带来的威胁,影响孩子的面部形象、语言发音等,?#39029;?#35201;掌握多种预防手段,培养孩子养成良好的卫生及饮食习惯,真正认识到龋齿的危害[1,7]。?#39029;?#35201;引导儿童?#24551;?#21475;腔保健意识,从小保持好口腔卫生。从小培养孩子刷牙的习惯,掌握正确刷牙的方式,早晚各1次,特别是睡觉之前一定要刷牙,夜间时间比较长,细菌容易大量滋生,刷牙可以将大量细菌清除掉,保证儿童自主养成早晚刷牙的良好习惯。真正掌握好刷牙的技巧,定期口腔检查[8]。总之,家庭、学校与社会?#21152;?#35813;关注龋齿预防工作,共同努力降低龋齿出现率。所以,医院要与学校共同努力,加大口腔保健知识的宣传力?#21462;?#25512;广使用含氟牙膏,从小培养学生良好的饮食习惯,减少摄入甜食的食品,养成良好的口腔卫生习惯,如进食后要及时刷牙、漱口等[6]。另外,要对?#39029;?#30340;口腔知识教育力度增强,保证?#39029;ひ部?#20197;真正认识到龋齿的不?#21152;?#21709;以及治疗龋齿的重要价值,给?#39029;?#25552;供正确的刷牙方式,便于?#39029;?#21033;用正确的方式指导替牙期儿童实现口腔保健,减少龋齿出现率。

        参考文献:

        [1]陈锦霞,张湘谊.东莞市沙田镇虎门港托幼儿童龋齿现状及其影响因素分析[J].护理?#23548;?#19982;研究,2017,14(20):114116.

        [2]?#20351;?#33465;.护理干预对预防儿童乳牙龋齿的效果研究[J].当代护士,2017(2):9294.

        [3]宋贤.患儿?#39029;?#40843;齿保健知识的调查及健康指导[J].当代护士(学术版),2009(9):8586.

        [4]宋其燕.龋齿患儿?#39029;?#21475;腔健康教育[J].当代护士(学术版),2003(10):7172.

        [5]刘瑜琴.儿童龋齿及相关因素的研究进展[J].全科护理,2017,15(21):25992600.

        [6]苏炳凤.心理干预在学龄前儿童龋齿治疗中的应用[J].全科护理,2013,11(4):300301.

        [7]陈碧艳,袁启洪,王景泉,等.麻醉?#25351;?#35780;分在全身麻醉下治疗儿童龋齿中的应用[J].全科护理,2017,15(24):30073009.

        [8]李从玉,李浪.针对性的综?#32454;?#39044;预防学龄前儿童龋齿临床效果观察[J].医学理论与?#23548;?2016,29(11):15311532.

        作者?#21495;?#24935;敏 陈丽君 单位上海交通大学附属儿童医院

        替牙期儿童龋齿口腔卫生习惯探讨责任编辑张雨    阅读人次
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